En bref. Les troubles du sommeil regroupent notamment l’insomnie, la plus répandue, l’hypersomnie, les apnées du sommeil et les parasomnies (somnambulisme, terreurs nocturnes, cauchemars). Passagers ou chroniques, ils s’accompagnent parfois d’une souffrance psychique : c’est elle qui oriente alors un travail de psychothérapie ou de psychanalyse, en complément de la prise en charge médicale.
Qu’appelle-t-on troubles du sommeil ?
Il existe différents troubles pouvant affecter le sommeil.
Le plus répandu est l’insomnie. Elle comprend les difficultés à l’endormissement, les réveils nocturnes fréquents, les réveils précoces le matin sans possibilité de se rendormir, ou encore la sensation d’un sommeil qui ne repose pas. L’insomnie peut être occasionnelle ou chronique. C’est la fréquence des insomnies qui en signe le caractère chronique. Elle touche tous les âges et a tendance à s’aggraver avec l’âge.
A l’inverse, certaines personnes souffrent d’hypersomnie. Il s’agit là d’un sommeil excessif, et d’une facilité à l’endormissement, même dans des circonstances inappropriées (c’est le cas de la narcolepsie). L’hypersomnie peut être en rapport avec des causes psychiques mais peut également être conditionnée par des facteurs extérieurs, la prise de médicaments par exemple.
Certaines personnes souffrent d’apnées du sommeil. Ce trouble est caractérisé par l’interruption de la respiration pendant 10 secondes ou plus au cours du sommeil.
Parmi les troubles du sommeil, on compte également les parasomnies. Il s’agit par exemple du somnambulisme, de terreurs nocturnes (elles concernent principalement les enfants), de paralysies du sommeil, d’énurésie, de cauchemars. C’est la fréquence de ces troubles qui va en déterminer le caractère pathologique.
Troubles du sommeil et souffrance psychique
Les troubles du sommeil peuvent être passagers ou chroniques. Leur survenue peut être progressive ou au contraire soudaine, parfois liée à un événement clairement identifié, mais ce n’est pas toujours le cas.
Quand consulter pour des troubles du sommeil ?
Certaines personnes sont affectées par un trouble du sommeil depuis des années et, malgré différentes démarches de soin, ne parviennent pas à l’apaiser. Pour ces personnes, l’élément déterminant va finalement être la souffrance psychique associée ou non à ces perturbations du sommeil. C’est en effet ce facteur qui va venir orienter le travail de psychothérapie ou de psychanalyse initié. Si la médecine prend en charge la maladie organique ou la douleur corporelle, le champ opératoire de la psychanalyse est la souffrance psychique, que le travail réalisé se fasse sur le fauteuil (psychothérapie) ou sur le divan (psychanalyse). Ce travail est parfaitement adapté dès lors qu’une souffrance psychique est associée à un trouble du sommeil.
Le sommeil fait partie de ces symptômes du corps liés à une souffrance psychique ; ce travail peut s’engager auprès d’une psychanalyste Paris 18.
Il est possible de prendre rendez-vous directement sur Doctolib.
Dr Chloé Blachère, docteure en psychologie, psychothérapeute formée à la psychanalyse, membre clinicienne du RPH. Cabinet au 71 bis rue Damrémont, Paris 18e, entre Montmartre et les Grandes Carrières.
Questions fréquentes
Quels sont les différents troubles du sommeil ?
Le plus répandu est l’insomnie : difficultés d’endormissement, réveils nocturnes ou précoces, sommeil non réparateur. On distingue aussi l’hypersomnie (sommeil excessif), les apnées du sommeil (respiration interrompue 10 secondes ou plus) et les parasomnies : somnambulisme, terreurs nocturnes, paralysies du sommeil, énurésie, cauchemars.
Quand l’insomnie devient-elle chronique ?
L’insomnie peut être occasionnelle ou chronique : c’est sa fréquence qui en signe le caractère chronique. Elle touche tous les âges et tend à s’aggraver avec l’âge. Sa survenue peut être progressive ou soudaine, liée ou non à un événement identifié.
Une psychothérapie peut-elle aider en cas de troubles du sommeil ?
La médecine prend en charge la maladie organique ; la psychanalyse, elle, s’occupe de la souffrance psychique. Lorsqu’un trouble du sommeil persiste depuis des années malgré différents soins et s’accompagne d’une souffrance psychique, un travail en psychothérapie ou en psychanalyse est adapté.
